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1 、病情9知道：姓名 、诊断 、病情、阳性体征 、治疗 、护理、饮食 、过敏史 、习俗
2、床单元8保持：清洁 、干燥 、平整、中线正 、四角紧 、无尿渍、无血渍
3 、床单位7保持：安全 、安静 、温湿度适度、物品整齐有序 、床头柜洁净 、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确
4 、6清洁：皮肤 、头发、口腔 、手足 、指甲、会阴
5 、5及时：观察巡视及时 、报告处理及时、治疗护理及时 、换液体及时 、病人呼唤及时到达
6 、5无：无压疮、无烫伤 、无坠床 、无跌倒、无投诉
7 、4保持:卧位正确舒适 、管道通畅、敷料干燥 、固定稳妥正确
8 、3短：头发、胡须 、指甲
9 、2到位：服药及时 ，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位
10 、1协助:协助病人漱口 、进食 、如厕等 ，陪伴不依赖 。
希望对你有帮助 ，最近我们护士长就要我背 。 。。苦 。 。。
姓名，诊断 ，病情 ，治疗，护理措施 ，并发症 ，饮食，宣教知识 ，心理状态 ，主要化验结果阳性检查结果 。
四查十对根据卫生部2007年开始执行的《处方管理办法》规定，药师调剂处方时必须做到四查十对 ，查处方 ，对科别 ，姓名，年龄 ，查药品 ，对药名，剂型 ，规格 ，数量，查配伍禁忌 ，对药品性状 ，用法用量查，用药合理性 ，对临床诊断 。
扩展资料：
护理工作注意事项：
护理工作必须勇于创新担当。广大护理工作者要积极适应医学模式转变、医院全面提升 、病人数量增加 、新型医疗技术开展、用户医疗护理需求等新常态 ，勇于担当，大胆创新 ，承担起提高护理质量和水平的责任 。
用户要不断调整和改进护理模式 ，以进一步深化优质护理 、改进护理服务为抓手 ，紧紧围绕中医院重大部署，认真实施规划发展 、内涵建设、人才强院 、学科兴院 、中医特色、文化建设等工程 。
医院需要建立健全整体护理责任制 ，对照二级甲等中医院标准和中医院持续改进活动有关护理工作要求 ，全面落实进一步改进医疗服务行动计划，切实做好基础护理 、专科护理和中医特色护理工作 ，深化护理内涵 ，拓展护理领域，提高护理技术 ，把优质护理抓实 、抓好、抓出成效 ，全面打造中医院优质护理服务品牌。
百度百科-护理
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